失禁评估表
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【养老机构经营管理】排泄护理流程与失禁评估表![]() 排泄护理流程 1. 小便失禁处理措施 (1)观察排尿反应:尿失禁老人膀胱充盈时可能出现腹胀、不安,可帮助老人试行排尿。对慢性老人每1~2小时提前协助排尿,适当挤压膀胱。 (2)多饮水促进排尿反射,每日摄入液体1200~1500ml,入睡前限制饮水,以减少夜间尿量。 (3)训练膀胱功能,初起每隔1~2小时让老人排尿,以手掌用力柔自膀胱上方持续向下压迫,使膀胱内尿液被动排除,以后逐渐延长排尿时间,促进排尿功能恢复。 2. 大便失禁处理措施 (1)改善老人的排便习惯:饭后去卫生间,提供通气、光线充足的排便环境,做到固定时间排便。 (2)饮食护理:提高营养,规律饮食饮水,增加膳食纤维量,刺激肠蠕动,有助于恢复肠道功能,加强排便规律性,有效地改善失禁状况。 (3)适当锻炼身体,对认知能力好、有自控能力的老人,可做腹肌和骨盆底肌的训练。 (4)对于失禁严重或无规律排便的老人使用一次性尿垫时,需注意皮肤护理,保持干燥。 3. 便秘护理流程 (1)摄取足够水分 增加水分的摄取量才能维持大便通畅。老人在没有限水的情况下,应每天饮流质(包括开水、果汁和清汤等)约1200~1500ml,应避免饮用含咖啡的饮料。在起床空腹时喝一杯温开水,可刺激大肠蠕动,有助排便。 (2)进食高纤维食物 例如:全壳(如麦包、麦片和红米饭等)、干豆类、海藻类、地下根茎类、新鲜高纤蔬菜(如菠菜、芹菜和竹笋等)。每天吃400克或以上蔬菜、两个生果。果皮及蔬菜皮(例如苹果皮及马铃薯皮)是极佳的粗渣食物,但高纤维食物必须有充足水量,否则达不到排便效果。必要时可饮用西梅汁刺激大肠蠕动,以助排便。 (3)适量运动 可以促进肠蠕动,增加腹肌排便时的张力,有利排便。卧床的老人可施行被动运动、关机运动、举脚、腹部按摩等。
失禁评估表 一、基本信息 性别 年龄 护理等级 入住日期 二、评估信息 1. 失禁程度 次 ml。 □利尿剂/镇静剂一10分 □服用了治疗尿失禁的药物—20分 8. 皮肤 □皮肤状况完好—0分 □皮肤有轻度敏感/有压疮/红肿/溃烂,但不严重一10分 □皮肤有严重敏感/有压疮/红肿/溃烂一20分 9.认知能力 □反应灵敏并能正常沟通一0分 □有一定的沟通障碍,但可以通过工具表达自己一10分 □严重沟通障碍,基本不能表达一20分 10.如果有老年痴呆症,是否会自行抓扯尿裤? □否 一0分 □是,但没有使用约束带一0分 □是,并使用了约束带一0分 11.院内如厕设施 □非常完善,如呼叫铃,马桶旁扶手,如厕协助等齐全一0分 □比较完善,上述内容不太齐全,但基本需求已经满足一10分 □不太完善,上述内容不齐全,不能满足如厕需求一20分
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